北京生育保险报销和生育津贴领取指南(支付范围+支付标准+办理流程)188金宝博- 金宝博官方网站- APP下载
2025-08-21188金宝博,金宝博官方网站,金宝博APP下载
生育保险基金可以哪些情况?生育保险医疗费用支付标准是什么?哪些人员可以参加北京市生育保险?小编为你整理了北京生育保险信息办事指南,一起看看吧。
生育保险是国家通过立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。
(一)生育津贴,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
(二)生育医疗费用,生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。
(三)计划生育手术医疗费用,计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
(一)申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用,由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。
(二)办理手续时,企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。
按照北京市政策规定,参加北京市生育保险的男职工可以报销计划生育的手术医疗费用,如输精管结扎术、输精管复通术等医疗费用。参加北京市生育保险女职工可以享受生育保险待遇包括产前检查、住院分娩及领取生育津贴等。
自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。
1、自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。
2、人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。
3、剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。
12、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1320元。
15、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1510元。
16、住院人工流产手术医疗费:三级医院1695元、二级医院1575元、一级医院1545元。
17、住院高危人工流产手术医疗费:三级医院1885元、二级医院1765元、一级医院1735元。
18、住院人工流产手术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2547元、二级医院2347元、一级医院2297元。
19、住院高危人工流产术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2628元、二级医院2428元、一级医院2378元。
20、住院输卵管结扎术医疗费:三级医院2357元、二级医院2157元、一级医院2107元。
21、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费:三级医院1954元、二级医院1834元、一级医院1804元。
22、住院人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费:三级医院2021元、二级医院1901元、一级医院1871元。
23、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2103元、二级医院1983元、一级医院1953元。
24、住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2293元、二级医院2173元、一级医院2143元。
25、符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术医疗费:三级医院3593元、二级医院3393元、一级医院3343元。
答:本市行政区域内的用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户和与之形成劳动关系的职工,应当参加生育保险。
答:机关、企事业单位、社会团体和其他组织的女职工享受98天产假;按规定生育的,除享受国家规定的产假外,享受生育奖励假60天;女职工经所在机关、企事业单位、社会团体和其他组织同意,可以再增加假期1至3个月。
答:有。职工生育或实施计划生育手术执行本市基本医疗保险规定的定点医疗机构就医办法。参保人员可以到本人选定的医保定点医院、所有定点中医医院、专科医院和A类定点医疗机构就医。
(八)在职介或人才中心参加基本医疗保险的个人委托存档人员,发生的计划生育手术医疗费用如何报销?
温馨提示:微信搜索公众号【北京本地宝】,关注后在对话框回复【生育津贴】获北京生育津贴网上办理入口、申请条件、申请材料下载、申请指南、生育津贴怎么计算能领多少钱(计算公式/方法)、多久到账、发放天数,女方没有北京生育险能否使用男职工生育险吗等相关问题解答。
有关怀孕期间的产检费用和生孩子时的住院分娩费用,可以用生育保险报销,报销方式一览。
按照国家社会保险法等政策规定,用人单位的男女职工均应当依法参加生育保险,目的是保障女职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障。
奶粉、尿不湿……出生不久的小宝宝花销很大“四脚吞金兽”果然名不虚传!好在平时缴纳的“生育险”可以报销部分产检、分娩相关费用。职工的生育险可以报销哪些费用?最多报销多少钱?北京医保为您答疑解惑
北京市参保人员在异地医保定点医院就医发生的产前检查、住院分娩医疗费用,按规定纳入本市生育保险报销范围,无需进行备案。
北京生育津贴申领需要满足相应的条件,其中对生育保险连续缴费的期限有所规定,详见正文。
生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资。生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资。生育津贴包括分娩类津贴和引、流产类津贴。
生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发,生育津贴即为产假工资。
女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工妊娠不满16周(含)流产的,享受15天产假,妊娠16周以上流产的,享受42天产假。
按照规定,北京生育二孩能休173天产假,其中包括国家规定产假98天 ,延长生育假60天,以及每多生育1个婴儿,增加产假15天。
按照规定,北京生育一孩能休158天产假,及国家规定产假98天和延长生育假60天。
本地宝郑重声明:本文仅代表作者个人观点,与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实,本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺,请网友自行核实相关内容。
北京生育保险报销和生育津贴领取指南(支付范围+支付标准+办理流程) - 北京本地宝
【导语】:生育保险基金可以哪些情况?生育保险医疗费用支付标准是什么?哪些人员可以参加北京市生育保险?小编为你整理了北京生育保险信息办事指南,一起看看吧。
生育保险是国家通过立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。
(一)生育津贴,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
(二)生育医疗费用,生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。
(三)计划生育手术医疗费用,计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
(一)申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用,由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。
(二)办理手续时,企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。
按照北京市政策规定,参加北京市生育保险的男职工可以报销计划生育的手术医疗费用,如输精管结扎术、输精管复通术等医疗费用。参加北京市生育保险女职工可以享受生育保险待遇包括产前检查、住院分娩及领取生育津贴等。
自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。
1、自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。
2、人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。
3、剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。
12、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1320元。
15、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1510元。
16、住院人工流产手术医疗费:三级医院1695元、二级医院1575元、一级医院1545元。
17、住院高危人工流产手术医疗费:三级医院1885元、二级医院1765元、一级医院1735元。
18、住院人工流产手术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2547元、二级医院2347元、一级医院2297元。
19、住院高危人工流产术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2628元、二级医院2428元、一级医院2378元。
20、住院输卵管结扎术医疗费:三级医院2357元、二级医院2157元、一级医院2107元。
21、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费:三级医院1954元、二级医院1834元、一级医院1804元。
22、住院人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费:三级医院2021元、二级医院1901元、一级医院1871元。
23、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2103元、二级医院1983元、一级医院1953元。
24、住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2293元、二级医院2173元、一级医院2143元。
25、符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术医疗费:三级医院3593元、二级医院3393元、一级医院3343元。
答:本市行政区域内的用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户和与之形成劳动关系的职工,应当参加生育保险。
答:机关、企事业单位、社会团体和其他组织的女职工享受98天产假;按规定生育的,除享受国家规定的产假外,享受生育奖励假60天;女职工经所在机关、企事业单位、社会团体和其他组织同意,可以再增加假期1至3个月。
答:有。职工生育或实施计划生育手术执行本市基本医疗保险规定的定点医疗机构就医办法。参保人员可以到本人选定的医保定点医院、所有定点中医医院、专科医院和A类定点医疗机构就医。
(八)在职介或人才中心参加基本医疗保险的个人委托存档人员,发生的计划生育手术医疗费用如何报销?